A retração gengival é uma condição comum, mas muitas vezes negligenciada, que pode comprometer a saúde bucal e levar a complicações graves se não tratada adequadamente.
Ela é caracterizada pelo deslocamento da gengiva em direção à raiz do dente, expondo estruturas dentárias que normalmente estariam protegidas. Isso pode causar aumento da sensibilidade, maior risco de cáries radiculares e, em casos mais graves, até mesmo a perda dentária.
Segundo o estudo “Gingival Retraction Methods: A Systematic Review” publicados na ResearchGate, a retração gengival pode ser causada por diversos fatores, incluindo doenças gengivais, traumas mecânicos durante a escovação e uso inadequado de aparelhos ortodônticos, como o aparelho autoligado.
É essencial compreender as causas, os tratamentos e a prevenção dessa condição para manter um sorriso saudável e funcional. Nesse artigo abordaremos mais sobre essa condição.
O que é retração gengival?
A retração gengival é definida como a migração apical da gengiva marginal, expondo a raiz do dente. De acordo com a Dental Update, essa condição pode ocorrer devido a fatores mecânicos, inflamatórios ou anatômicos.
A exposição da raiz pode gerar desconforto estético e funcional, pois a presença da gengiva não apenas protege a estrutura dentária, mas também contribui para a estabilidade e suporte dos dentes.
As principais causas incluem:
- Doenças gengivais, como gengivite e periodontite, que destroem os tecidos de suporte do dente;
- Escovação agressiva, que pode causar microtraumas na gengiva e levar à sua retração;
- Forças ortodônticas excessivas, comuns em tratamentos mal planejados com aparelhos tradicionais;
Predisposição genética, que pode influenciar na espessura e na resposta da gengiva aos estímulos externos.
Causas da retração gengival
A retração gengival pode ser desencadeada por diversos fatores, que podem ser divididos em causas mecânicas, biológicas e inflamatórias. Sendo eles:
- Má higiene bucal: A falta de higienização adequada favorece o acúmulo de placa bacteriana, levando a inflamações gengivais que resultam na retração;
- Bruxismo: O hábito de ranger os dentes pode exercer uma pressão excessiva sobre as gengivas, causando retração gengival;
- Tabagismo: O cigarro reduz o fluxo sanguíneo na gengiva, prejudicando sua regeneração e contribuindo para a perda de tecido gengival;
- Uso inadequado de fio dental: Movimentos bruscos e incorretos podem traumatizar a gengiva e levar à retração;
- Envelhecimento: O envelhecimento natural do organismo pode resultar na diminuição da espessura do tecido gengival, tornando-o mais suscetível à retração.
É possível reverter a retração gengival?
A reversão da retração gengival depende da gravidade do caso e da causa subjacente. Em casos leves, a modificação de hábitos de higiene oral e o uso de técnicas de escovação adequadas podem evitar a progressão da retração gengival.
Para casos moderados a graves, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários para reconstruir o tecido perdido. Infelizmente, nos estágios mais avançados em que houve perda significativa do tecido gengival, a gengiva não volta espontaneamente à sua posição original.
No entanto, tratamentos odontológicos avançados podem minimizar os danos e melhorar a condição.
Tratamentos
O tratamento para retração gengival varia conforme a severidade da condição. Entre as principais abordagens estão:
1. Ajuste na Higiene Bucal
- O uso de escovas de cerdas macias e a técnica de escovação correta ajudam a evitar traumas adicionais.
- O fio dental deve ser utilizado com cuidado para evitar lesões gengivais.
2. Tratamento de Doenças Gengivais
- Em casos de gengivite e periodontite, é essencial o tratamento periodontal para controlar a infecção.
- A raspagem e alisamento radicular ajudam a remover bactérias e tártaros que contribuem para a perda gengival.
3. Cirurgia Plástica Periodontal
- Quando há perda significativa de gengiva, pode ser necessária uma cirurgia de enxerto gengival para cobrir a área exposta.
- Segundo a Land of Smile Dental Clinic, essa técnica tem uma taxa de sucesso superior a 90% na cobertura radicular.
4. Aparelhos Ortodônticos Adequados
- O uso do aparelho ortodôntico pode ajudar a corrigir desalinhamentos sem exercer pressão excessiva sobre a gengiva, reduzindo o risco de retração gengival.
- O acompanhamento regular com um dentista especializado garante que os movimentos dentários ocorram de forma controlada.
5. Laserterapia e Biomateriais
- O uso de laser para estimular a regeneração gengival e reduzir a inflamação é uma alternativa moderna e minimamente invasiva.
- Aplicar biomateriais, como membranas de colágeno, pode promover a reconstituição tecidual.
A retração gengival é uma condição preocupante que pode afetar tanto a funcionalidade quanto a estética do sorriso. Sua prevenção e tratamento dependem do controle de doenças gengivais, do uso adequado de aparelhos ortodônticos, e de visitas regulares ao dentista.
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